Uważaj na te leki. Mają "zaskakujący i potencjalnie poważny efekt uboczny"

Kinazy janusowe, JAK (od ang. Janus-activated kinases) - to rodzina enzymów (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2). Ich nazwa nawiązuje do Janusa, rzymskiego boga o dwóch twarzach, ponieważ enzymy te mają dwie domeny białkowe o odmiennym działaniu: pierwsza wykazuje aktywność enzymatyczną, a druga hamuje działanie tej pierwszej.

Inhibitory kinaz janusowych (iJAK) to nowa klasa leków, które stosowane są w leczeniu chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) czy atopowe zapalenie skóry (AZS). Działają poprzez blokowanie sygnałów przekazywanych przez kinazy janusowe, co pomaga ograniczyć odpowiedź immunologiczną i zmniejszyć objawy zapalne.

Do iJak należą na przykład:

• baricytynib,
• tofacytynib,
• upadacytynib,
• abrocytynib,
• filgotynib.

Obok dużej skuteczności w leczeniu zapaleń ich ważną zaletą jest możliwość doustnego podawania.

Jak jednak wykazali naukowcy z Norweskiego Uniwersytetu Nauki i Technologii (NTNU), ta grupa leków ma zaskakujący efekt uboczny - sprzyja infekcjom wirusowym.

- Odkryliśmy zaskakujący i potencjalnie poważny efekt uboczny tej klasy leków przeciwzapalnych. Mogą one pomóc wirusom rozprzestrzeniać się w organizmie - powiedział prof. Denis Kainov z NTNU.

W grę wchodzą powszechnie występujące, a jednocześnie niebezpieczne infekcje wirusowe, które mogą być groźne dla życia także bez "pomocy" iJAK.

- Do wirusów, które łatwiej atakują organizm dzięki tym lekom należą wirus gorączki doliny Rift, grypa typu A, adenowirus i SARS-CoV-2, wirus wywołujący COVID-19 - wskazał Kainov.

- Inhibitory JAK są często przepisywane w przypadku chorób autoimmunologicznych i stanów zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów - podkreślił Erlend Ravlo, doktorant na NTNU i pierwszy autor artykułu.

Problem w tym, że leki te osłabiają również naturalne mechanizmy obronne, chroniące organizm przed wirusami.

- W szczególności hamują ważną ścieżkę sygnalizacji immunologicznej, która pomaga chronić zdrowe komórki przed atakami wirusowymi - zaznaczył Ravlo.

Leki takie jak baricytynib spowalniają aktywność genów, które reagują na infekcje wirusowe. - Te geny odgrywają kluczową rolę w odpowiedzi organizmu na infekcje wirusowe - powiedział Aleksandr Ianevski, badacz z NTNU i współautor nowego artykułu.

Naukowcy zastosowali zaawansowane techniki z dziedziny wirusologii, technologii organoidów i analizy ekspresji genów. Badali komórki z płuc, oczu i mózgu, a także korzystali z laboratoryjnie stworzonych organoidów.

- Chociaż inhibitory JAK są skuteczne w leczeniu stanów zapalnych, pokazuje to, że mogą stanowić ukryte ryzyko dla pacjentów z utajonymi lub aktywnymi infekcjami wirusowymi - powiedział Ravlo.

Wyniki sugerują, że lekarze powinni zachować ostrożność przy przepisywaniu inhibitorów JAK, zwłaszcza podczas epidemii wirusowych. Z drugiej strony, zdaniem autorów, efekt immunosupresyjny może być również przydatny w kontrolowanych środowiskach, na przykład przy opracowywaniu szczepionek lub badaniach przesiewowych leków przeciwwirusowych.

- Zalecamy dalsze badania, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób iJAK mogą być optymalnie stosowane, zwłaszcza podczas pandemii lub epidemii wirusowych - wskazał Ianevski.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.